Ce este trombocitoza?
Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamații, hemoragii severe ori deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și diverse tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rară, unde măduva generează excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta este asociată de mutații genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR, MPL (Mayo Clinic ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitemie nu au simptome evidente, și boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:
Cefalee, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere toracică și respirație dificilă.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt factori de risc asociați (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea de trombocitoza se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor (allmed.ro aptta.ro atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și Termometre digitale precise manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.